Cirurgia bariátrica: quem está apto ao procedimento?

A cirurgia bariátrica é uma alternativa terapêutica indicada para casos de obesidade grave, recomendada quando tratamentos convencionais — como dieta, prática de exercícios, acompanhamento nutricional e uso de medicamentos — não alcançam resultados duradouros.

Mais do que um método para perder peso, trata-se de um procedimento de alta complexidade, que exige preparo físico e emocional, além de acompanhamento médico contínuo. Por isso, a indicação deve ser feita com cautela e baseada em critérios médicos bem definidos.

Critérios de IMC para cirurgia bariátrica

O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma das ferramentas utilizadas para avaliar se o paciente pode ser candidato à cirurgia. O cálculo é feito dividindo-se o peso (kg) pela altura ao quadrado (m²).

Segundo o Ministério da Saúde, os principais critérios incluem:

• IMC igual ou superior a 40 kg/m², mesmo sem doenças associadas;

  
  

• IMC a partir de 35 kg/m², quando houver comorbidades relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, colesterol alto, apneia do sono ou problemas articulares;

Em situações específicas de doença metabólica grave ou risco cardiovascular elevado, pode-se considerar a cirurgia para pacientes com IMC entre 30 e 35 kg/m², desde que haja avaliação médica rigorosa.

Avaliação médica criteriosa

Estar dentro da faixa de IMC não significa que a cirurgia poderá ser realizada de imediato. O paciente precisa passar por uma avaliação detalhada com equipe multiprofissional, que geralmente inclui endocrinologista, cardiologista, nutricionista, psicólogo e cirurgião.

Entre os pontos analisados estão:

• Histórico de tentativas de emagrecimento por pelo menos dois anos, sem sucesso consistente;

  
  

• Exames clínicos e laboratoriais para avaliar riscos e condições associadas;

  
  

• Estado emocional e psicológico, verificando se o paciente está preparado para lidar com as mudanças profundas que o procedimento exige.

  
  

Implicações e mudança de estilo de vida

A cirurgia bariátrica não é uma solução rápida para a obesidade. Ela provoca alterações significativas no organismo e requer adaptação permanente do paciente. Entre os compromissos necessários estão:

• Adoção de novos hábitos alimentares e reeducação nutricional;

  
  

• Prática regular de atividade física;

  
  

• Uso de suplementos vitamínicos e minerais, quando indicado;

  
  

• Acompanhamento médico contínuo, essencial para prevenir complicações e evitar o reganho de peso.

A decisão pela cirurgia deve ser tomada com responsabilidade, entendendo que ela representa uma mudança para toda a vida.

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